「バリアフリー」は平屋を選んだ大きな理由です。。せっかく建てる新築なので、歳を取っても長く快適に過ごしたいと考えました。
一方で、「この階段が登れなくなったら住替えの時期です。」外構アプローチ階段の打ち合わせ時に、担当の営業さんから言われた言葉が強く印象に残っています。
完全にバリアフリー化しようとするとかなりの費用がかかります。予算不足になりがちな新築時、どこまでバリアフリーを実施すべきなのか。我が家が話し合った事は「この家にいつまで住むのか？」
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いつまでこの家に住めるのか？
新築を考えている時に、「いつまでその家に住めるか」を考えるとは思ってもいませんでしたが、きっかけをくれた営業さんにはとても感謝しています。大切な事だと思います。
「どうなったら家を離れるか」という命題は、裏を返せば「どこまでのバリアフリーを行うか」「どれだけ費用をかけるか」という事につながります。
夫婦で話し合った結果、我が家はどちらかが「要介護１」になったら家を売却し、次の生活に移行するという結論に至りました。この結論に至った経緯です。
購入した土地の環境
我が家の土地柄、車が運転できなくなると生活困難度は大幅に上がります。この立地環境だと「夫婦のどちらかが車を運転できる事」が最低条件です。
山の中腹に位置する土地で、最寄りのスーパーまでは徒歩20分、高低差はビル10階建に相当する40mです。正直、若くても歩いて往復するのはしんどいです。
将来、足腰が弱くなった状態では徒歩は不可能です。夏場は熱中症のリスクもあります。通院も増えると思います。山間の田舎暮らしでは自力歩行だけでは厳しいのが現実です。
家族構成、夫婦それぞれの人生
我が家は夫婦２人で子供なし。歳も近いので、施設に入らない限り老々介護まっしぐらです。気になったので一般的な介護状況を調べてみました。
注目したポイントは、「65〜79歳」の要介護者を介護している「介護者の年齢階級」です。要介護者と同じ「60〜79歳」で60%近くを占めています。
このことから、大半の家庭では、子供の有無に関わらず、夫婦間で介護をおこなっているという事。子供がいても30代〜40代だと、現実的には難しいのかもしれません。
夫婦共に介護が必要であれば２人とも施設を選べます。しかし、どちらかが先に要介護となった場合、どうするか？在宅ケアを組み合わせて介護を行うのか？
「その時の夫婦関係にもよる」（妻コメント）と思いますが、話し合った結果「それぞれが自分の人生を楽しめる事」を介護・施設住替えの条件としました。
どれだけ介護の負担を受け止められるか？
具体的な指標があると考えやすいので、どの程度の介護であれば「人生を楽しめるのか」、「（介護保険の）介護度と介護時間」に関する調査結果を確認しました。
この調査結果から半日以上介護に時間を充てている割合（「ほとんど終日」「半日程度」の合計）は、
- 要介護３では約50%もの世帯
- 要介護２では30%弱に減少
- 要介護１では20％弱まで減少する
「２〜３時間程度」では要介護による変化は小さい一方で、「必要な時に手を貸す程度」は要介護３になると30%弱まで大きく減少します。
介護者・要介護者双方の肉体的・精神的な負担を考えると、在宅での介護は「要介護１」までに止める事になりました。
要介護となる理由
また、国民生活基礎調査には「介護が必要となった主な原因」も掲載されています。
要支援１〜要介護４までの第３位に「骨折・転倒」が入っています。また、要支援の第１位は「関節疾患」が入っているのも特徴的です。
「骨折して入院してから調子が悪くなった」という話もよく耳にします。「関節疾患」が「骨折・転倒」を招き、結果、介護度の上昇という連鎖が読み取れます。
住宅という視点で見ると、「出来るだけ段差を減らし」「必要な場所に手すりを設置」することは、「介護度の上昇を抑え、自立した生活を長く続けやすい家」とも理解できます。
施設の介護度への対応状況も確認
住替える施設としては公的・民間と２つに分かれます。公的施設の場合、要介護３以上の比較的高い介護度が条件とされます。（介護を主目的とする場合）
民間では、要支援１～要介護２までは「住宅型有料老人ホーム」や「サービス付き高齢者向け住宅」といった「介護を受けやすい環境を備えた住宅施設」が選びやすそう。
要介護３を超えた時点で、公的施設（特養）や介護サービスが定額となる「介護付き有料老人ホーム」へ住替えるケースもあるそうです。
要介護２で「住宅型」や「サ高住」に、要介護３で「介護付き」に住替えの場合、慌ただしいかもしれません。要支援１で住替え「住宅型」「サ高住」での生活期間を長くとる人もいるそうです。
最終的な老後のイメージとバリアフリーの要件
具体的な老後のイメージをまとめると、
- どちらかが車を運転できて、要支援の間は今の家に住み続ける
- どちらかが要介護１となった時点で、家の売却を開始。売れた時点で施設へ
- （要介護２になった時点では、施設で介護を受けながら生活している状態）
- 要介護３になったらさらに高度な介護施設への住替える
何歳で要介護１となるか分かりませんが、新築時点ではこのイメージを前提にバリアフリー要件を考えます。具体的には、
- 間取り設計時点で介護動線を想定しておき、幅を広め（広くできる）に設計する
- 介護度上昇の原因となっている「骨折・転倒」を防ぐため、介護動線での段差を減らす
- 手すりを設置しやすいように、段差付近や長い廊下、介護動線には壁面下地を用意しておく
- 介護動線の中での温度変化を抑え、ヒートショックを防止する
次回の記事では、これらバリアフリー要件を「どのように家づくりに反映したか」「平屋はバリアフリー化しやすいか」について書く予定です。
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